Choix de la chimiothérapie de première ligne dans le cancer du pancréas avancés selon les données génomiques des tumeurs après analyses de la biopsie initiale et identification des signatures de sensibilité.

Nouvelle recherche

N° 2855

Titre de l'essai :
Etude pilote de personnalisation de la chimiothérapie de première ligne pour les patients atteints d'adénocarcinome du pancréas avancé en utilisant les signatures transcriptomiques

Description :
Le traitement du cancer du pancréas (ACP) métastatique repose sur les meilleurs soins de soutien et la chimiothérapie. Deux schémas thérapeutiques peuvent être proposés mais ces 2 protocoles de chimiothérapie n'ont jamais été directement comparés et le bon choix du traitement de première ligne pour l’ACP métastatique reste un problème majeur. A ce jour, la sélection des protocoles de chimiothérapie de L1 est mal définie (disponibilité de la molécule, préférence historique, etc..). Depuis 2010, des classifications basées sur la génétique des tumeurs ont émergé, avec deux sous-types tumoraux principaux (basal vs classique) qui ont été identifiés de manière reproductible, et associés à la survie. Cependant, ces classifications n'ont pas été en mesure de prédire de manière robuste la sensibilité à la chimiothérapie. Des travaux récents de notre groupe ont mis en évidence des caractéristiques transcriptomiques associées à la sensibilité à la chimiothérapie (pour chacun des principaux médicaments) dans l’ACP. Ces signatures nous permettent de proposer pour chaque patient un "chimiogramme", qui peut être utile pour personnaliser la décision thérapeutique pour la L1 dans l’ACP (FOLFIRINOX vs Gem-nabP). L’objectif de PCASign est de démontrer que cette stratégie est faisable et efficace pour améliorer l’efficacité de la chimiothérapie et éviter les toxicités de traitements non efficaces dans le cancer du pancréas.

Médecin investigateur :
BRICE CHANEZ (DR)

Pathologies concernées :
Cancer du pancréas

Technologie utilisée :
BIOLOGIE MOLECULAIRE